¿Qué es el Pie Diabético?
El pie diabético aparece cuando existen niveles inadecuados de glucosa en sangre y otros factores que concurren con frecuencia en personas con diabetes (hipertensión arterial, hipercolesterolemia,...) que provocan un daño en los vasos y nervios que pueden producir complicaciones a medio-largo plazo.
Diagnóstico del Pie Diabético
- De la causa desencadenante (según los síntomas de la neuropatía y la angiopatía, úlcera mixta)
- Del factor desencadenante de la lesión (contusión, infección, etc.)
- Del estado metabólico de la diabetes.
- De los signos de infección.
Tratamiento del Pie Diabético
Terapia causal
- Óptima regulación del nivel de glucemia
Terapia ulcerosa local
- Lucha contra la infección (terapia sistémica con antibióticos)
- Absoluta eliminación de presiones en la úlcera hasta alcanzar su curación (apoyos para caminar, silla de ruedas, reposo en cama)
- Desbridamiento quirúrgico adecuado.
- Tratamiento húmedo de la herida para potenciar la limpieza y desbridaje autolítico, favorecer la aparición de tejido de granulación y la reepitelización.
Control posterior de recidivas:
- Evitar las recidivas con una correcta educación preventiva que debe incluir las siguientes medidas mínimas: (ver recomendaciones de prevención)
- Formar a los pacientes, reforzar su sentido de responsabilidad propia.
- Inspección diaria de los pies para detectar modificaciones (callosidades, infecciones fúngicas, de las uñas, etc.)
- En el cuidado de los pies no utilizar instrumental cortante, bañar los pies sólo a temperatura corporal, no caminar con los pies descalzos.
- Control periódico por el podólogo que recomendará zapatos ortopédicos adecuados que tengan una adecuada distribución de la presión.